Rwa kulszowa  (neuralgia nerwu kulszowego, ischialgia)  to zespół dolegliwości bólowych (ból, pieczenie, mrowienie, palenie, drętwienie) związanych z uciskiem lub  drażnieniem nerwu kulszowego bądź jego gałęzi.  Typowy ból w rwie kulszowej promieniuje z lędźwi, poprzez pośladki, tylną powierzchnię uda, aż do obszaru stopy.

Rwa kulszowa rozwija się, gdy nerw kulszowy zostaje podrażniony lub uszkodzony na pewnym odcinku. Jedną z najczęstszych przyczyn rwy kulszowej jest powstanie przepukliny dysku międzykręgowego. Zadaniem dysków międzykręgowych jest oddzielanie od siebie kręgów kręgosłupa, co umożliwia nerwom wyjście z kanału kręgowego, pochłanianie wstrząsów i wspomaganie odpowiedniej mechaniki kręgosłupa. Przepuklina dysku międzykręgowego powstaje w przypadku, gdy pierścień włóknisty pęknie (np. wskutek urazu), a jądro miażdżyste wydostanie się spomiędzy kręgów. W tym momencie może ono zacząć uciskać na nerw kulszowy i dawać objawy rwy.

U niektórych nerw kulszowy przebiega poprzez mięsień gruszkowaty, a nie pod nim. Kiedy mięsień się kurczy, wówczas uciska lub drażni nerw kulszowy. Zjawisko takie nazywane jest „portfelem kulszowym”, ponieważ podobnie portfel noszony w tylnej kieszeni spodni może uciskać mięśnie pośladkowe i nerw kulszowy podczas siadania. Syndrom mięśnia gruszkowatego bywa główną przyczyną rwy kulszowej.

Inne przyczyny rwy kulszowej to

  • Urazy – np. w wyniku wypadku samochodowego, upadku, uderzenia w lędźwiowo-krzyżową część kręgosłupa może dojść do uszkodzenia nerwu
  • Guzy – uciskające na lub powstające w obrębie nerwu, powstające w świetle kanału kręgowego lub na przebiegu rdzenia kręgowego
  • Zwężenia kanału kręgowego uciskające na nerwy lędźwiowe lub krzyżowe
  • Wypadnięcie dysku międzykręgowego – w przeciwieństwie do przepukliny sam dysk nie ulega uszkodzeniu, lecz pod wpływem np. urazu wysuwa się z pomiędzy kręgów i uciska na nerw
  • Kręgozmyk – czyli przemieszczenie się kręgów kręgosłupa ku przodowi np. w skutek patologii dysku międzykręgowego. Kręgozmyk najczęściej występuje w odcinku lędźwiowym i może powodować ucisk na nerwy
  • Oraz inne: infekcje, krwawienia wewnętrzne, ciąża (poprzez ucisk macicy na nerw kulszowy)

 

W moim Gabinecie Masażu poprzez rozpoznanie i odpowiednią terapię rwy kulszowej, osiągam szybkie i pożądane efekty w leczeniu tej dolegliwości. Podczas rozmowy z pacjentem i wstępnego badania wspólnie zastanawiamy się nad przyczyną problemu, aby następnie skutecznie wyeliminować dolegliwości. Swoim klientom zalecam też proste ćwiczenia, które świetnie wspomagają terapię manualną otrzymaną w moim gabinecie i przynoszą wyraźną ulgę w rwie kulszowej.